Amplia\u00e7\u00e3o do acesso, redu\u00e7\u00e3o de filas, integra\u00e7\u00e3o de dados, fortalecimento da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, incorpora\u00e7\u00e3o de tecnologia, expans\u00e3o da oferta. O debate sobre os planos de governo tende a se concentrar no que cada candidatura anuncia. Mas a viabilidade dessas propostas depende tamb\u00e9m de uma condi\u00e7\u00e3o menos discutida: quais capacidades precisam existir para que sejam executadas?.<\/p>\n
Quem assumir a Presid\u00eancia em 2027 encontrar\u00e1 compromissos de Estado j\u00e1 estabelecidos, pol\u00edticas em curso, contratos, regras de financiamento, arranjos federativos e capacidades institucionais distribu\u00eddas de forma muito desigual pelo pa\u00eds. \u00c9 sobre essa base, e n\u00e3o apenas a partir das prioridades de um novo governo, que qualquer proposta ter\u00e1 de avan\u00e7ar.<\/p>\n
Conhe\u00e7a o JOTA<\/span> PRO Elei\u00e7\u00f5es, cobertura eleitoral especial do JOTA<\/span> que oferece transpar\u00eancia e previsibilidade para empresas<\/span><\/a><\/p>\n Uma pol\u00edtica pode ser desej\u00e1vel, responder a um problema real do SUS e ainda depender de condi\u00e7\u00f5es que n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis. Por isso, \u00e9 importante distinguir o uso de uma capacidade j\u00e1 existente, a mobiliza\u00e7\u00e3o de capacidades dispon\u00edveis, mas dispersas e a constru\u00e7\u00e3o daquilo que o Estado ainda n\u00e3o possui na escala necess\u00e1ria.<\/p>\n Essa diferen\u00e7a n\u00e3o \u00e9 apenas metodol\u00f3gica. Ela altera o risco, o tempo e o percurso de implementa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Uma proposta de integra\u00e7\u00e3o nacional de informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, por exemplo, n\u00e3o depende apenas da cria\u00e7\u00e3o de uma plataforma. Exige interoperabilidade, infraestrutura, governan\u00e7a e seguran\u00e7a dos dados, integra\u00e7\u00e3o entre sistemas e capacidade dos servi\u00e7os para utilizar a informa\u00e7\u00e3o nas decis\u00f5es cl\u00ednicas e de gest\u00e3o. \u00c9 poss\u00edvel avan\u00e7ar tecnologicamente sem produzir, na mesma medida, integra\u00e7\u00e3o assistencial.<\/p>\n Nas filas, a diferen\u00e7a \u00e9 igualmente relevante. Ampliar consultas, exames e cirurgias pode produzir resposta imediata e ser necess\u00e1rio diante de demandas reprimidas. Sustentar a redu\u00e7\u00e3o do tempo de espera, por\u00e9m, exige conhecer a demanda, definir prioridades, integrar servi\u00e7os, regular o acesso e coordenar capacidades distintas no territ\u00f3rio.<\/p>\n Aumentar produ\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 o mesmo que construir capacidade de gest\u00e3o. Essa \u00e9 uma distin\u00e7\u00e3o que deveria ocupar mais espa\u00e7o no debate eleitoral.<\/p>\n Transforma\u00e7\u00f5es relevantes podem exigir capacidades que ainda n\u00e3o existem, e constru\u00ed-las \u00e9 parte da a\u00e7\u00e3o de governo. A fragilidade est\u00e1 em apresentar o resultado pretendido sem reconhecer o percurso institucional necess\u00e1rio para alcan\u00e7\u00e1-lo.<\/p>\n Forma-se, ent\u00e3o, um d\u00e9ficit de implementa\u00e7\u00e3o entre aquilo que se promete entregar e as capacidades que ainda precisar\u00e3o ser desenvolvidas, articuladas ou fortalecidas. Essa dist\u00e2ncia importa porque regulamenta\u00e7\u00e3o, pactua\u00e7\u00e3o, sistemas, contrata\u00e7\u00e3o e reorganiza\u00e7\u00e3o institucional consomem tempo e capacidade pol\u00edtica. Quando essas etapas n\u00e3o aparecem no desenho, o prazo impl\u00edcito da promessa deixa de corresponder ao prazo real da pol\u00edtica.<\/p>\n