{"id":10692,"date":"2025-05-01T06:18:42","date_gmt":"2025-05-01T09:18:42","guid":{"rendered":"https:\/\/aprimora.site\/carvalhoalmeidaadvogados\/2025\/05\/01\/doenca-renal-cronica-politicas-publicas-pelo-bem-do-paciente-e-sustentabilidade-do-sus\/"},"modified":"2025-05-01T06:18:42","modified_gmt":"2025-05-01T09:18:42","slug":"doenca-renal-cronica-politicas-publicas-pelo-bem-do-paciente-e-sustentabilidade-do-sus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aprimora.site\/carvalhoalmeidaadvogados\/2025\/05\/01\/doenca-renal-cronica-politicas-publicas-pelo-bem-do-paciente-e-sustentabilidade-do-sus\/","title":{"rendered":"Doen\u00e7a renal cr\u00f4nica: pol\u00edticas p\u00fablicas pelo bem do paciente e sustentabilidade do SUS"},"content":{"rendered":"

A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica se tornou uma amea\u00e7a \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica no Brasil. Proje\u00e7\u00f5es revelam que, at\u00e9 2032, 370 mil pessoas precisar\u00e3o de di\u00e1lise ou transplante[1]<\/a> \u2013 um aumento superior a 100% em rela\u00e7\u00e3o a 2025.<\/p>\n

Al\u00e9m do impacto direto sobre milhares de pacientes e seus familiares, os custos econ\u00f4micos e ambientais para o pa\u00eds s\u00e3o preocupantes. Se medidas preventivas n\u00e3o forem implementadas com urg\u00eancia, os gastos com a terapia renal substitutiva crescer\u00e3o consideravelmente, comprometendo ainda mais o j\u00e1 sobrecarregado sistema de sa\u00fade.<\/p>\n

Com not\u00edcias da Anvisa e da ANS, o JOTA<\/span> PRO Sa\u00fade entrega previsibilidade e transpar\u00eancia para empresas do setor<\/span><\/a><\/h3>\n

Apenas em 2023, os procedimentos de terapia renal substitutiva custaram ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS<\/a>) cerca de R$ 4 bilh\u00f5es. Em 10 anos, as perdas econ\u00f4micas associadas \u00e0 DRC podem ultrapassar os R$ 198 bilh\u00f5es, incluindo a queda na produtividade e o absente\u00edsmo no trabalho, tanto de pacientes quanto de cuidadores[2]<\/a>.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, a doen\u00e7a tamb\u00e9m gera um grande impacto ambiental, com o alto consumo de \u00e1gua e energia necess\u00e1rios para o tratamento dial\u00edtico. Estima-se que, em 2032, a quantidade de \u00e1gua utilizada para esses procedimentos ser\u00e1 equivalente ao consumo anual de 370 mil casas, sem contar os res\u00edduos gerados, a energia consumida e as emiss\u00f5es de carbono associadas.<\/p>\n

A crise da di\u00e1lise no Brasil j\u00e1 \u00e9 uma realidade e, sem financiamento adequado, pode se tornar insustent\u00e1vel nos pr\u00f3ximos anos. O aumento expressivo do n\u00famero de pacientes em terapia renal substitutiva imp\u00f5e desafios significativos ao SUS. Cl\u00ednicas de di\u00e1lise enfrentam dificuldades financeiras devido \u00e0 defasagem dos valores de reembolso e ao aumento dos custos operacionais, impactando diretamente a oferta de vagas para novos pacientes.<\/p>\n

Diante desse cen\u00e1rio, garantir o financiamento adequado da di\u00e1lise e incentivar modalidades como o transplante e a di\u00e1lise peritoneal s\u00e3o medidas essenciais para evitar um colapso no atendimento. Al\u00e9m disso, \u00e9 urgente a implementa\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas sustent\u00e1veis, que assegurem o acesso equitativo e integral a tratamentos de qualidade e promovam a preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a renal cr\u00f4nica.<\/p>\n

Ainda que a doen\u00e7a renal cr\u00f4nica possa evoluir de forma silenciosa em seus est\u00e1gios iniciais e at\u00e9 moderados, a detec\u00e7\u00e3o precoce \u00e9 vi\u00e1vel e de baixo custo: o exame simples de albumin\u00faria na urina e a dosagem da creatinina no sangue est\u00e3o dispon\u00edveis no SUS. No entanto, muitas pessoas com fatores de risco, como diabetes e hipertens\u00e3o, n\u00e3o t\u00eam esses exames inclu\u00eddos na sua avalia\u00e7\u00e3o de rotina, retardando o diagn\u00f3stico e o in\u00edcio do tratamentoii.<\/p>\n

A implementa\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias focadas na preven\u00e7\u00e3o e no diagn\u00f3stico precoce poder\u00e1 reduzir significativamente os casos que evoluem para di\u00e1lise e transplante, permitindo interven\u00e7\u00e3o antecipada com os tratamentos dispon\u00edveis, trazendo benef\u00edcios tanto para os pacientes quanto para o sistema de sa\u00fade. Um movimento importante foi a atualiza\u00e7\u00e3o do Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas (PCDT) das Estrat\u00e9gias para Atenuar a Progress\u00e3o da Doen\u00e7a Renal Cr\u00f4nica, publicado em setembro de 2024, durante o Congresso Brasileiro de Nefrologia[3]<\/a>.<\/p>\n

Para que mais pacientes sejam beneficiados \u00e9 preciso que os diversos atores do sistema de sa\u00fade \u2013 governo, ind\u00fastria, classe m\u00e9dica e sociedade civil organizada \u2013 atuem em conjunto. Mas \u00e9 preciso agir agora. A falta de a\u00e7\u00f5es concretas coloca em risco a vida de milhares de brasileiros e sobrecarrega ainda mais sistema de sa\u00fade. Investir em conscientiza\u00e7\u00e3o, rastreamento populacional, diagn\u00f3stico precoce e acesso facilitado a tratamentos pode diminuir a mortalidade por doen\u00e7a renal cr\u00f4nica em 5,8% nos pr\u00f3ximos 25 anos[4]<\/a>.<\/p>\n

A boa not\u00edcia \u00e9 que o tema est\u00e1 em pauta e vem ganhando aten\u00e7\u00e3o do Governo Federal, como foi com a publica\u00e7\u00e3o do PCDT das Estrat\u00e9gias para Atenuar a Progress\u00e3o da Doen\u00e7a Renal Cr\u00f4nica. A Frente Parlamentar da Nefrologia, com o apoio da Sociedade Brasileira de Nefrologia, tamb\u00e9m segue atuante e com avan\u00e7os importantes. Entre suas iniciativas, destaca-se o apoio t\u00e9cnico a projetos de lei relacionados \u00e0 nefrologia, e atua\u00e7\u00e3o em alguns estados pelo\u00a0cofinanciamento estadual e no debate da Linha de Cuidado da pessoa com DRC.<\/p>\n

O fortalecimento do cuidado integral do paciente com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica e a qualifica\u00e7\u00e3o de profissionais da sa\u00fade s\u00e3o medidas urgentes para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir os impactos no sistema de sa\u00fade. As iniciativas do governo federal previstas para 2025-2026, como a implementa\u00e7\u00e3o da Linha de Cuidado para a pessoa com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica e as campanhas de promo\u00e7\u00e3o e educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade, demonstram um avan\u00e7o na abordagem dessa condi\u00e7\u00e3o[5]<\/a>.<\/p>\n

No entanto, desafios importantes ainda precisam ser superados, incluindo o financiamento adequado da terapia renal substitutiva, a amplia\u00e7\u00e3o do acesso ao transplante e \u00e0 di\u00e1lise peritoneal e uma aten\u00e7\u00e3o especial \u00e0 popula\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica com doen\u00e7a renal.<\/p>\n

Para que essas e outras a\u00e7\u00f5es sejam eficazes, \u00e9 fundamental que haja investimentos no setor, pol\u00edticas p\u00fablicas bem estruturadas, engajamento dos governos locais na sua implementa\u00e7\u00e3o e conscientiza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o sobre a preven\u00e7\u00e3o, diagn\u00f3stico e tratamentos dispon\u00edveis para a doen\u00e7a.<\/p>\n

[1]<\/a> Rao N, et al. Multidimensional Burden of Chronic Kidney Disease in Eight Countries: Insights from the IMPACT CKD Study.<\/p>\n

[2]<\/a> Global Patient Alliance for Kidney Health. Make The Change Campaign. 2024.<\/p>\n

[3]<\/a> Portaria Conjunta SAES\/SECTICS N\u00ba 11, de 16 de Setembro de 2024 https:\/\/admin.saude.rs.gov.br\/upload\/arquivos\/202503\/06145641-pcdt-de-estrategias-para-atenuar-a-progressao-da-doenca-renal-cronica.pdf<\/p>\n

[4]<\/a> Rao N, Chen J, Priest S et al. Evaluating the Clinical and Socioeconomic Impact of Improved CKD [iv]Diagnosis and Adherence to GuidelineDirected Medical Therapy in Australia, Brazil, and China: An Impact CKD Analysis. Value in Health. 2024; Volume 27, Issue 12, S302<\/p>\n

[5]<\/a>\u00a0Apresenta\u00e7\u00e3o da Dra. Carmen Cristina Moura dos Santos, Coordenadora-Geral de Aten\u00e7\u00e3o Especializada Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, realizada durante o III Simp\u00f3sio de Doen\u00e7as Raras (COMDORA, SBN) dia 15 de fevereiro<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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